Абдоминопластика
Абдоминопластика
Абдоминопластика (пластика живота) — операция по коррекции передней брюшной стенки, устраняет избыточный объем кожи и жировых тканей в области живота, моделирует талию, исправляет положение пупка.
Пластика живота является на сегодняшний день единственным способом получить заметный и долговременный результат у пациенток после родов, у пациентов с избыточной массой тела или после значимой потери веса. Абдоминопластика — единственный способ устранения диастаза (расхождения прямых мышц живота).
Существует несколько вариантов пластики живота, каждый из которых имеет свои показания. При осмотре пациента хирург оценивает состояние и плотность кожи, степень развития жировой клетчатки, равномерность её распределения, функцию и анатомию мышц живота, состояние белой линии живота, форму пупка.
Классическая абдоминопластика — операция, направленная на создание утраченных эстетических линий и формы передней брюшной стенки, при необходимости, с устранением избыточного количества жировой ткани. Возможна как с перемещением тканей относительно пупка, так и без этого приема (миниабдоминопластика). Методика одновременно решает проблемы эстетики и здоровья, которые связаны с расхождением прямых мышц живота.
Миниабдоминопластика — операция по коррекции формы и размера живота в нижней части, без переноса пупка. Такая щадящая подтяжка рекомендована пациентам, у которых наблюдаются выраженные, но локальные изменения в нижних отделах живота — небольшие жировые отложения, дряблая, обвисшая кожа с растяжками. Часто выполняется в сочетании с липоаспирацией.
Подтяжка мышц живота (миофасциопластика) — один из хирургических инструментов при выполнении абдоминопластики. Представляет собой подтяжку мышц передней стенки живота. Именно с помощью миофасциопластики возможно вернуть животу «девичью форму», а талию сделать более стройной. При операции хирург ушивает / перемещает прямые или косые мышцы живота для создания нового каркаса.
Подготовка к операции:
Перед операцией необходимо пройти не только полное клинико–лабораторное обследование, но и консультации соответствующих специалистов: терапевта, гинеколога (для женщин), флеболога, анестезиолога.
Для успешного проведения хирургического лечения и профилактики осложнений вам необходимо предупредить хирурга о всех сопутствующих и перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, возможной аллергической реакции на лекарственные препараты. Кроме того, необходимо помнить, что существует вероятность непредсказуемой реакции организма на вводимые препараты, которую нельзя предугадать до операции и которая зависит от индивидуальных особенностей организма.
Если имеются патологические отклонения в результатах клинических исследований крови и мочи, изменения в ЭКГ и противопоказания к абдоминопластике, то в проведении хирургического лечения может быть отказано.
Противопоказаниями к операции являются:
- гипертоническая болезнь
- варикозное расширение вен нижних конечностей
- хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации
- бактериальные и вирусные инфекции
- онкологические заболевания
- болезни крови и эндокринной системы (сахарный диабет и др.)
- тяжелая сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и мочеполовой сферы (врожденный порок сердца, пороки развития почек, бронхиальная астма и др.)
- психические и другие заболевания.
При наличии катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышенной температуре тела или менструации операция должна быть перенесена на другой день.
Важно
За две недели до операции необходимо отменить прием препаратов, содержащих аспирин. Курящим пациентам не менее чем за месяц до операции желательно отказаться от данной вредной привычки — курение значимо повышает неотъемлемы риски оперативного вмешательства!
Накануне госпитализации необходимо принять душ, сменить бельё, удалить лак с ногтей. Утром, в день операции, не завтракать.
Реабилитация после операции:
Абдоминопластика, как и любое хирургическое вмешательство, сопровождается естественными изменениями в зонах коррекции в результате неизбежного нарушения целостности сосудов и нервов во время операции. Это приводит к кровоизлияниям в тканях передней брюшной стенки, которые сохраняются 3-4 недели. Экссудация белковой жидкости и нарушение оттока лимфы приводит к отеку, нарастающему к 4 суткам. Как правило, отек и лимфостаз в зоне отслойки уходят через 3-4 месяца. Некоторые участки брюшной стенки могут иметь сниженную чувствительность, которая восстанавливается в течении 6-12 месяцев.
После абдоминопластики, как и после любого хирургического вмешательства, возможны осложнения (кровотечение, гематома, воспаление и др.).
Для профилактики осложнений первые сутки необходимо соблюдать постельный режим. Перевязка, прием пищи и друргие мероприятия осуществляются в палате. На вторые сутки надевается бандаж и после этого разрешается сидеть и передвигаться по отделению.
Минимальное пребывание в стационаре после абдоминопластики составляет 2 суток, затем врач выписывает на амбулаторное лечение. В этот послеоперационный период необходимо выполнять все назначения лечащего врача, аккуратно проводить перевязки и соблюдать следующие рекомендации:
- Диету в виде приема пищи, богатой витаминами, белками и железом, которая исключает продукты, «закрепляющие» стул, острые приправы, соусы и блюда с большим содержанием соли
- Сохранять щадящий режим, исключающий занятия спортом, физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей, приём горячей ванны, посещение бани, сауны, и предполагающий ограничения в сексуальных отношениях
- Носить фиксирующий бандаж первые 4 недели круглосуточно, затем до 2 месяцев — в дневное время
- Первое время мыться «по частям». Только после разрешения лечащего врача можно принимать душ. После душа швы необходимо обработать медицинским спиртом и закрыть стерильной марлевой повязкой
- Швы снимаются через 2-3 недели — индивидуально. Затем 6-8 месяцев желательно исключить контакт рубцов с бельём из синтетических тканей, которые могут вызвать их раздражение
- Первые 12 месяцев рекомендуется защищать рубцы от попадания на них ультрафиолетовых лучей с целью профилактики их пигментации
- В течение первого года обязательно динамическое наблюдение у лечащего врача — 1 раз в месяц (или согласованное в индивидуальном порядке)
Примеры работ:
Пациент 1 — девушка 26 лет в начале 2023 года сделала липосакцию в турецкой клинике и столкнулась с раневой инфекцией, возникшей в послеоперационном периоде. Хирурги «ММЦ» на Малой Конюшенной выполнили реконструктивную абдоминопластику с переносом пупка, композитной пластикой апоневроза, диастаза и мышц живота, а также иссечение рубцов с пластикой местными тканями. Уже через два месяца после операции, несмотря на еще заметные швы, результат коррекции очевиден.


Пациент 2 — женщина 43 лет, обратившаяся к врачу в связи с рубцовыми изменениями живота, возникшими после нескольких родов и лапаротомии (открытой операции на брюшной полости). Пластический хирург «ММЦ» выполнил композитную абдоминопластику с переносом пупка, ушиванием диастаза, липомоделированием живота и фланков — боковых областей. Спустя два года наблюдается устойчивый результат практически без следов проведенного вмешательства.


Направления
Услуги отделения
Записаться на прием